Ondas de Choque Electrohidráulicas
¿Qué son las Ondas de Choque?
Las ondas de choque son ondas acústicas de alta energía que se comportan de modo similar a otras ondas, salvo que tienen una presión y una energía muy superiores.
El Tratamiento de Ondas de Choque Extracorpóreo (ESWT) consiste en la descarga de energía de la onda de choque en la región de los tejidos afectados y la compresión y tensión de células resultante crea un efecto fisiológico positivo. La transducción mecánica es el efecto fisiológico que se considera responsable de la estimulación de las células normales y dañadas para producir factores de regeneración.
¿Cuáles son los efectos de las ondas de choque?
Se ha demostrado que las Ondas de Choque tienen varios efectos en el hueso y en el tejido blando. En los últimos años el desarrollo de las terapias por ondas de choque ha sido muy rápido y exitoso. Las ventajas del tratamiento con ondas de choque (ESWT) son la no necesidad de intervención quirúrgica, la seguridad y la eficacia.
En general, en trastornos subagudos y crónicos, el Tratamiento con Ondas de Choque (ESWT) estimula la reiniciación de procesos de curación estancados, lo cual provoca una remodelación y por lo tanto promueve la curación, mientras que en trastornos agudos, el Tratamiento con Ondas de Choque inicia una fase de curación más rápida y efectiva. La Terapia por Ondas de Choque también crea una analgesia transitoria e incompleta. Se ha demostrado que las Ondas de Choque:
- Aumentan el riego sanguíneo a la zona tratada mediante la estimulación de los factores de neo vascularización y crecimiento.
- Influencia en la expresión de factores de crecimiento e indicadores como e-NOS, TGF-ß, IGF-1, BMP, VEGF, PCNA.
- Reinician procesos de curación estancados en lesiones crónicas.
- Reducen los procesos inflamatorios.
- Estimulan osteoblastos y fibroblastos para reconstruir tejidos dañados.
- Facilitan la reabsorción de calcificaciones en tendones y ligamentos.
- Estimulan la migración (diferenciación) de células madre (stem cells).
¿Qué patologías se pueden tratar con Ondas de Choque?
Indicaciones osteomusculares:
- Tendinopatias, calcificante o no
- Epicondilopatias
- Aquilodinia
- Fascitis plantar
- Síndrome de dolor trocantérico o bursitis trocanterica
- Rodilla de saltador (tendinitis rotuliana)
- Fracturas por fatiga
- Pseudoartrosis y Retrasos de consolidación
- Primera fase de necrosis avascular del hueso (radiografía local sin patología)
- Primera fase de osteocondritis disecante (OD) post-madurez esquelética
- Síndrome del abductor
- Síndrome de pes anserinos
- Lesiones del tendón peróneo
- Síndrome miofascial o puntos gatillo (fibromialgia excluida).
- Espasticidad (*)
- Apofisitis (Osgood-Schlatter) (*)
(*) Indicaciones excepcionales
Indicaciones dermatológicas:
- Lesiones de la piel no cicatrizantes, agudas y crónicas
- Lesiones post-traumáticasAlteraciones postquirúrgicas de cicatrización
- Úlceras venosas y arteriales
- Úlceras por decúbito
- Síndrome del pie diabético
- Quemaduras
¿Cuánto dura el tratamiento con Ondas de Choque?
Algunas lesiones responden muy bien con una sola sesión de ESWT, mientras que otras necesitan más sesiones. En general, teniendo en cuenta que se dispone de un equipo Electrohidráulico de Ondas de Choque, tecnología considerada por la Sociedad Internacional de Ondas de Choque (ISMST) como la más eficiente, se puede afirmar que:
- Los huesos normalmente requieren 1-2 sesiones a niveles de energía altos.
- La mayoría de lesiones subagudas o crónicas requieren 3 sesiones en un intervalo de 10 a 20 días.
- Las lesiones agudas del tendón responden bien con 2-4 sesiones a un intervalo de 7-15 días.
- En lesiones de piel el número de sesiones depende en gran medida de las dimensiones de la herida, pero los resultados pueden verse a los 5-7 días de la primera sesión.